「皮膚が 赤くなっている」「ヒリヒリする痛み や かゆみ がある」これって【床ずれ！？】

〈筋力の低下〉
筋力が衰えると、体を支える力が弱まり、適切な姿勢を保てなくなります。

その結果、摩擦や圧迫が増加します。

〈寝たきりや長時間座ったままの状態〉
高齢者は身体を動かす機会が減少するため、同じ体勢で長時間過ごすことが多くなります。

この状態が続くと、体の一部に過剰な圧力がかかり、床ずれ（褥瘡）ができやすくなります。

高齢者は感覚が鈍くなりがちで、痛みや不快感に気づきにくいため、圧迫された状態を長時間放置してしまうことがあります。

〈ステージⅢ: 深い損傷（皮下組織への進行）〉
【症状】
・皮膚が完全に壊死し、皮下組織（脂肪層）まで損傷が進む。
・深い潰瘍が形成される。
・黄色や褐色の壊死組織（壊死性デブリ）が見られる場合がある。
・感染すると、悪臭や膿が出ることがある。

〈ステージⅣ: 深部への損傷（重度）〉
【症状】
・損傷が皮下組織を越えて筋肉や骨、関節にまで及ぶ。
・壊死組織が広がり、黒く硬いかさぶた（エスチャー）が形成されることがある。
・感染症が併発しやすく、悪臭や膿が大量に出る。
・炎症が進むと全身に悪影響を及ぼし、発熱や敗血症に進行する場合がある。

〈圧力分散用具の使用〉
エアマットレス、低反発マットレス、ジェルクッションなど、体重を分散させる専用の用具を使用する。

車椅子利用者には座布団型のクッションを活用。

〈ポジショニング〉
クッションやタオルを用いて、直接圧迫がかかる部位（仙骨、かかとなど）を浮かせる工夫をする。

適度に体を動かすことで血流を改善し、皮膚の健康を保ちます。

〈可能であれば座る・歩く〉
介助が必要でも、可能な範囲で座ったり立ったりする動作を取り入れる。

〈ベッド上での体操〉
軽い足の曲げ伸ばしや手足の動き。